行政复议申请书（法人或组织）
申请人：×××××××××（单位全称）
住（地）址及联系方式：×××××××，×××××
法定代表人（或主要负责人）：×××
委托代理人：（没有委托代理人的，不列此项）
被申请人：×××
法定代表人：×××（姓名），×××（职务）
第三人（非必填）：基本情况
案由：申请人×××不服被申请人×××作出的××××××（具体行政行为名称），向×××（行政复议机关名称）申请行政复议。
一、复议请求
请求撤销被申请人于××××年××月××日作出的×××××（具体行政行为名称）
二、申请行政复议的主要事实、理由和依据
1、××××××××××
2、××××××××××
此致
××××××（行政复议机关名称）
申请人：×××（签名或单位盖章）
××××年××月××日
附件：
1.法人或组织申请复议的，须提供单位出具的法定代表人或主要负责人身份证明、法定代表人或主要负责人身份证复印件及单位营业执照或工商登记证明复印件
2.授权委托书（申请人没有委托代理人的，不列此项）
3.证据材料清单及证据材料（申请人须在证据材料清单上签名或盖章）
行政复议申请书（个人）
申请人：×××，男(女)，××岁，工作单位：××××××，身份证号码：×××××××××，住（地）址及联系方式：××××××，×××××××××
委托代理人：（没有委托代理人的，不列此项）
被申请人：×××
法定代表人：×××（姓名），×××（职务）
第三人（非必填）：基本情况
案由：申请人×××不服被申请人×××局/×××镇人民政府作出的×××××（具体行政行为名称），向×××（行政复议机关名称）申请行政复议。
一、复议请求
请求撤销被申请人于××××年××月××日作出的×××××（具体行政行为名称）
二、申请行政复议的主要事实、理由和依据
1、××××××××××
2、××××××××××
此致
××××××（行政复议机关名称）
申请人：×××（签名或盖章）
××××年××月××日
附件：
1.身份证明复印件（公民申请复议的，提供身份证复印件即可）
2.授权委托书（申请人没有委托代理人的，不列此项）
3.证据材料清单及证据材料（申请人须在证据材料清单上签名或盖章）